据数据显示,中国0到14岁儿童肿瘤患者,每年新增3-4万名。数字背后是千千万万个饱受折磨的家庭,重症儿童及家庭面对的不仅是医学困境和躯体痛苦,还面临着心理、生活甚至临终关怀的压力。繁重的照护工作、经济压力、疾病不确定性极易导致患儿及其家庭出现恐惧、担忧、焦虑、抑郁等负性情绪。有研究显示,患儿年龄越小,主要照顾者负性情绪越重,长期负性情绪可导致生活质量明显下降。WHO报告也指出,注重对主要照顾者关怀也是治疗的重要组成部分。由此可见,在2020年新冠疫情发生后,重症儿童及其家庭对人文关怀和心理支持的需要更是迫在眉睫。
面对重症儿童及家庭对于心理支持服务“急、难、愁、盼”的问题情形,“重症儿童及家庭心理干预社会工作项目”得到“公益创投,暖席广州”第九届广州市社会组织公益创投活动全额资助。项目由广州市社会组织管理局主办、广州市创意经济促进会承办、广州市番禺区心昕社会工作服务中心(简称:心昕心理社工)执行,力争为困境儿童及家庭解决问题,打通为弱势群众服务的“最后一百米”。
项目自2022年7月初,在广州中山医科大学第五附属医院肿瘤儿科启动,在院内倡导持续性的人文关怀理念,以重症儿童及家庭为中心、采用“社会工作+心理学+护理学”等多学科协作的心理照护模式,调动社会力量,以专业社会工作理论为指导,将“社会工作方法+心理咨询技术+医院治疗护理”相融合,通过开展“动态心理测评”、“儿童心吧”、“家长茶室”、“家庭活动日”等四大服务板块,以家庭访谈、专业小组、团体辅导、科普讲座等服务形式,免费为重症儿童及家庭提供专业、系统、优质的人文关怀和社会心理服务。
项目通过路演、第九届广州公益创投主办方和承办方、机构微信公众号、宣传单张、腾讯99公益等途径,在社会层面上获得很多的支持与关注,其中慈善公益报、搜狐、今日头条、腾讯、百度、广东电视台、广州日报等各大媒体也关注到项目的进展。
经过近半年的实施与运营,项目团队在第九届广州公益创投主办方和承办方的指导下,不忘初心,砥砺前行,为试点医院的重症儿童及家庭提供专业服务共31场次,动员社会专才志愿者力量参与服务186人次,直接受益超1100人次,间接受益已达4380人次项目有效改善重症儿童及家庭的负性情绪,增进了重症儿童及家庭的社会支持,并探索出易复制的服务模式:
一、采用“绘画治疗技术”进行项目过程动态心理测评。
在社会工作实务中,评估助人活动中的很重要的环节。在项目中,根据重症患儿以及主要照顾者的身心状况、身心特点和治疗环境等特点,采用绘画心理分析技术为心理测评方法,贯穿整个项目的需求预估、过程评估、成效评价。项目对患儿开展动态心理测评332人次,对75户患儿家庭进行了访谈并建档,分类分级开展服务,让公益服务更精准。
二、运用多种心理咨询技术用于重症儿童心理干预
通过打造8期“儿童心吧”系列服务版块,根据重症儿童身心特点和治疗环境特点,采用了艺术治疗、游戏治疗、绘画治疗、音乐治疗、沙盘治疗等多种心理咨询技术,旨在轻松愉快的氛围中,帮助重症儿童适应院内治疗生活,舒缓因病痛带来的负性情绪,有效增强患儿积极情绪。
三、整合“心理咨询技术+专业小组方法”对患儿家属开展团体辅导
使用了团体沙盘游戏、曼陀罗心理绘画、房树人心理绘画等心理咨询技术,融合社会工作专业小组方法,开展了3个“家属茶室”系列专业小组:支持小组、教育小组、发展小组。在院内缓解了患儿家属的负面情绪,并为重症儿童家属搭建了一个多方位的情感和信息支持空间,让同病可相依。
四、运用“团体辅导技术”为重症儿童家庭开展亲职教育。
项目通过团体辅导的方式,开展了4期“家庭活动日”系列亲职教育讲座,让患儿家属掌握患儿家庭护理、心理护理、家庭教育、沟通方法等方法,提升应对问题的能力,为家属赋能,不让病痛不夺走温情。
“重症儿童及家庭心理干预社会工作项目”已近结项,每次服务后评价,收获留言最多的是:“更加理解患病中的孩子,增进了亲子感情,期望这样的活动可以多举办。”
项目执行团队心昕心理社工表示:我们无法改变重症儿童的生命际遇,但切实有效地回应了他们迫切的人文关怀和心理支持需求,同时也向社会各界呼吁:关注重症儿童及家庭,让每个生命都被温柔以待,让社会更温情更有温度!(图:广州市番禺区心昕社会工作服务中心供)